DALI SE DOJKA MOŽE REKONSTRUISATI SAMO JEDNIM ZAHVATOM?

Ako je mastektomija sa očuvanjem bradavica sa areolama siguran zahvat onda se male ili srednje velike dojke mogu do kraja rekostruirati jednim zahvatom (u istom aktu sa mastektomijom).

Jednostepena rekonstrukcija (engl. single stage) može se napraviti sopstvenim tkivom ali mnogo češće upotrebom silkonskih implantata. Poslije mastektomije mora biti dovoljno mekog tkiva da pokrije implant, koji se stavlja pod veliki prsni mišić ali u rijetkim slučajevima i iznad mišića. Obično se implantat kod direktne rekonstrukcije fiksira mrežicom ili pokrije acelularnom dermalnim matriksom (ADM). Najlakše je to zamisliti kao interni grudnjak koji drži implantat na pravilnom mjestu i u slučaju korištenja ADM pruža i dodatno tkivo za pokrivanje implantata.

To znači da je jednostepena rekonstrukcija neposredna- direct to implant rekonstrukcija kod koje su bradavica i areola očuvani i teoretski drugi rekonstruktivni zahvati nisu potrebni. Ali u praksi stvar je drugačija. Skoro uvijek nakon jednostepene rekonstrukcije neophodni su procesi za poboljšanje eststkih rezultata. Najčešće se izvodi prenos masti sa lipofilingom da bi se dodatno prekrili implantati i postigla bolja simetrija.