KAKO REKONSTRUSATI DOJKU POMOĆU TKIVA IZ UNUTRAŠNJEG BEDRA?

Gornja unutrašnja bedra su druga najpogodnija lokacija za autologni transfer tkiva. Poprečni flap gornjeg gracilisa (TUG flap) koristi gornji deo mišića gracilis-a. Skidanje gracilis mišića ne ostavlja nikakav funkcionalni deficit na donjem ekstremitetu. On stvara toplu i mekanu dojku koja traje doživotno.

Može se koristiti kao neposredna, odložena-neposredna ili odložena rekonstrukcija uz prethodno proširenje tkiva ekspanderom.

Idealni kandidati su žene sa nedovoljnom zapreminom tkiva na stomaku ili pacijenti koji preferiraju ožiljke na unutrašnjoj butini umjesto na abdomenu.

U zavisnosti od količine tkiva, vaše butine će biti uže, kao da ste imali podignuta bedra sa unutrašnje strane. Kod jednostrane rekonstrukcije, često je potrebn i procedura na drugom bedru (engl. thigh lift) kako bi se postigla simetrija donorske regije.

Opšte informacije

Trajanje operacije: 3 do 4 sata

Prosječan boravak u bolnici: 5 do 7 dana

Ukupno vrijeme oporavka: 4 nedjelje

Kada bih mogla da se krećem, hodam i vozim?

Pacijenti trebaju ​​da hodaju više puta na dan nakon operacije i mogu postepeno povećavati vrijeme i rastojanje dok se osećaju dobro. Do petog dana, većina pacijenata može otići kući. Uobičajena vožnja kraće razdaljine može se nastaviti nakon 4-6 nedelja.

Kada bih mogla ponovo da vježbam?

Poslije 4-6 nedelja.

Gde će biti ožiljci na mom tijelu?

Ožiljci če se nalaziti u području dojke, kao i dodatni ožiljak u obliku slova T na unutrašnjoj strani butina (isto kao i za dizanje stega).

Kompresijska odjeća i grudnjak?

Moraćete da nosite kompresivne pantalone 3 do 4 nedjelje, kako biste sprječili akumulaciju tečnosti sreoma. U prvoj sedmici se preporučuje da nosite sportski grudnjak.

Da li mi trebaju dodatne procedure?

Rekonstrukcija se obično završava nekoliko mjeseci nakon prenosa flapa sa rekonstrukcijom bradavice i tetovažom areole. Da bi se postigao najbolji rezultat ponekad, potrebne su dodatne procedure kao što su liposukcija, prenos masti, procedure za korekciju ožiljka, procedure simetrizacije na drugoj dojci itd. Značajna prednost autologne rekonstrukcije je mogućnost preoblikovanja dojke u kasnijoj fazi do najboljih konačnih rezultata uz niz različitih tehnika.

Koje su najčešće komplikacije vezane za tehniku?

- Nekroza režnja (flapa): u rijetkim slučajevima, mikrokirurški spojeni krvni sudovi mogu se začepiti zbog tromboze krvi. Tkivo ne dobija dovoljno krvi i može, ako se ne tretira hirurški u određenom vremenu, rezultirati odumiranjem samog tkiva. Rizik je najviši u prvim danima nakon operacije, dok se pacijent još uvijek nadgleda u bolničkom okruženju.

- Najčešći problemi sa mestom donora su stvaranje tkivnih tečnosti i akumulacija (seroma) koji zahtijevaju evakuaciju sa punktiranjem i stvaranje hipertrofičnih ožiljaka koji se uklanjaju revizijom.

Kako izgleda procedura?

Tokom operacije TUG režnja (flapa), napravljen je rez na gornjem dijelu bedra. Dio kože u obliku polumjeseca, mast, zajedno sa gracilis mišićem i krvnim sudovima pomjereni su do područja dojke. Tu su krvni sudovi pažljivo povezani mikrohirurškom procedurom koja se izvodi pomoću mikroskopa. Premješteno tkivo se zatim na odgovarajući način oblikuje i usađuje na mjesto ulonjenje dojke. Hirurški drenovi se ubacuju u područje dojke i područje donora. Jedna ili obje dojke mogu se rekonstruisati istovremeno koristeći ovu tehniku.