KAJ JE REKONSTRUKCIJA DOJKE ?

Rekonstrukcija je namenjena obnovitvi oblike in simetrije dojk, po kirurški odstranitvi dela, cele ali obeh dojk. Postala je sestavni del kirurškega zdravljenja raka dojke. Dojko lahko rekonstruiramo s prenosom in preoblikovanjem lastnega tkiva ali vstavitvijo silikonskega vsadka.

Cilj rekonstrukcije je lahko povrnitev oblike odstranjene dojke in doseg simetrije z nasprotno stranjo ali izboljšanje oblike obeh dojk za kar najboljši možen estetski rezultat.

Rekonstrukcija dojke je onkološko varen poseg, ki ne vpliva na nadaljnjo zaznavanje raka in ne poveča tveganja za ponoven razvoj bolezni. Poleg tega ima značilno pozitiven pshiosocialni učinek in izboljša kvaliteto življenja. Dojko lahko rekonstruiramo v eni, dveh ali treh fazah. Enostopenjsko rekonstrukcijo opravimo, ko onkološki kirurg dojko odstrani z ohranitvijo kože ter kolobarja in bradavice. Pri rekonstrukciji v dveh fazah takoj po odstranitvi dojke ter dela kože z kolobarjem in bradavico rekonstruiramo obliko dojke, kolobar in bradavico pa v naslednji fazi. Obliko dojke lahko obnovimo z lastnim tkivom, vsadkom ali kombinacijo obeh. Pri rekonstrukciji v treh fazah takoj po odstranitvi dojke vstavimo tkivni razširjevalec, ki ga postopno polnimo in po več mesecih zamenjamo z lastnim tkivom ali vsadkom. Bradavico in kolobar rekonstruiramo v zadnji fazi. Na odločitev o vrsti rekonstrukcije vplivajo številni dejavniki: potrebe in želje bolnice, življenski slog, oblika in velikost dojk, mesto in velikost tumorja, primernost odvzemnih mest, splošno zdravstveno stanje, vrsta onkološkega posega in dodatnega zdravljenja, stanje tkiv na prsnem košu in predhodnji posegi. Odločitev o rekonstrukciji sprejme bolnica sama po tem ko se s kirurgom pogovori o rezultatih, pričakovanem poteku zdravljenja in možnih zapletih.

V večini primerov je rekonstrukcija ene ali obeh dojk daljši proces, ki se med bolnicami lahko močno razlikuje. Ključ do uspešnega zdravljenja je pravilna izbira rekonstruktivne tehnike iz širokega nabora posegov.